Dominio I — Activos: Despigmentantes

✅ I1 · Melanogénesis y dianas terapéuticas

Vía de la tirosinasa, transferencia de melanosomas y puntos de bloqueo farmacológico.

✅ I2 · Hidroquinona y combinación triple (Kligman)

HQ, ocronosis con uso >6 meses, prohibición OTC en EU y la fórmula triple (HQ + retinoide + corticoide).

✅ I3 · Inhibidores de tirosinasa de venta libre

Arbutina/α-arbutina, ácido kójico, ácido azelaico, vitamina C, regaliz/glabridina.

✅ I4 · Cisteamina

Aminotiol antioxidante despigmentante; protocolo de aplicación y tolerabilidad.

✅ I5 · Tiamidol (isobutilamido tiazolil resorcinol)

Inhibidor potente de tirosinasa humana; evidencia en melasma.

✅ I6 · Niacinamida y bloqueo de transferencia melanosómica

Mecanismo complementario a los inhibidores de tirosinasa.

✅ I7 · Ácido tranexámico

Tópico y oral; mecanismo antiplasmina/vascular en melasma y precauciones del oral.

✅ I8 · Algoritmo por tipo de hiperpigmentación

Melasma vs PIH vs lentigos solares: selección, combinación y ciclado para evitar rebote/irritación.